肝在志为怒

  怒是人在情绪激动时的反应状态情志变化，人皆有之。一定限度内的正常情绪发泄不仅对人体无害，反而有利于肝气的疏导和调畅，对维持机体生理平衡有重要意义。一般来说，当怒则怒，怒而有节，未必有害。若怒而无制，大怒或郁怒不解对机体是不良的刺激，则易于伤肝，造成肝气疏泄失调，前者可致肝气升发太过、疏泄过亢，肝气上逆，气随血逆，发为出血或中风昏厥；后者可致肝失疏泄、肝气郁结，气机不畅，精血津液运行输布障碍，痰饮瘀血内生。《素问·生气通天论》说：“阳气者，大怒则形气绝，而血苑于上，使人薄厥。”故又有“怒伤肝”之说。

  怒以肝之气血为生理基础，故肝之气血失调常可引起怒的情志改变。《素问·调经论》说：“血有余则怒。”当肝气过亢，或肝阴不足、肝阳偏亢时，常可表现出易于激动，情绪失控，易于发怒。肝气虚、肝血不足，则易于产生郁怒之变。；肝气虚则易产生恐惧。《灵枢·本神》说：“肝气虚则恐，实则怒。”临床上，治怒当调肝：郁怒以疏肝之法，大怒以平肝之法。《杂病源流犀烛》指出：“治怒为难，惟平肝可以治怒，此医家治怒之法也。”